대장내시경 천공 증상과 대처 방법

대장내시경은 대장 질환을 진단하고 대장암을 예방하기 위한 중요한 검사입니다. 그러나 드물게 천공(대장에 구멍이 나는 현상)이라는 합병증이 발생할 수 있습니다. 이번 글에서는 대장내시경 천공의 증상, 원인, 그리고 대처 방법에 대해 자세히 설명하겠습니다.

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1. 대장내시경 천공의 주요 증상

천공이 발생하면 대장 벽에 구멍이 생겨 복강으로 대변이나 장 내 물질이 새어나갈 수 있습니다. 이는 매우 심각한 상태를 초래할 수 있으며, 즉각적인 치료가 필요합니다. 천공의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 복통: 초기 천공의 가장 흔한 증상입니다. 복부에 날카로운 통증이 나타날 수 있으며, 시간이 지날수록 통증이 더욱 심해질 수 있습니다​.
• 복부 팽만: 장내 가스가 빠져나가지 못해 배가 부풀어 오를 수 있습니다.
• 구토와 메스꺼움: 천공으로 인해 장 내용물이 복강으로 퍼지면 구토 증상이 동반될 수 있습니다.
• 발열: 천공으로 인해 복막염이 발생할 수 있으며, 이로 인해 발열이 나타날 수 있습니다​.
• 혈압 저하와 어지러움: 심한 경우, 쇼크 증상으로 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

이러한 증상들이 나타난다면 즉시 병원을 방문해야 합니다. 천공이 빠르게 치료되지 않으면 복막염이나 패혈증 등 생명을 위협하는 상황으로 발전할 수 있습니다.

 

2. 천공의 원인

천공은 대장내시경 검사 중 발생할 수 있는 드문 합병증으로, 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 내시경 기구에 의한 손상: 내시경이 대장을 지나가는 과정에서 벽을 손상시킬 수 있습니다.
• 과도한 압력: 내시경 검사 시 가스를 너무 많이 주입하면 대장에 압력이 걸려 천공이 발생할 수 있습니다.
• 대장 염증: 대장에 이미 염증이나 손상이 있는 경우, 천공이 발생할 가능성이 높아집니다​.

3. 대장내시경 천공의 치료 방법

천공의 치료는 천공의 크기와 환자의 상태에 따라 달라집니다. 가벼운 천공은 보존적 치료로 회복될 수 있지만, 심한 경우에는 수술이 필요합니다.

보존적 치료: 항생제 투여, 수액 공급, 금식을 통해 장이 스스로 회복되도록 돕는 방법입니다.

수술적 치료: 천공 부위를 봉합하거나 절제하는 방법으로, 상태가 심각할 경우 시행됩니다.

 

4. 천공을 예방하는 방법

천공은 드물게 발생하지만, 예방을 위한 몇 가지 방법이 있습니다.

숙련된 의료진 선택: 경험이 풍부한 의료진은 천공 발생 위험을 최소화할 수 있습니다.

적절한 장 준비: 검사 전 장 세정제를 사용하여 장을 깨끗하게 비우면 내시경 과정에서 합병증 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.

기저 질환 관리: 당뇨병, 장 질환 등 기저 질환이 있는 경우 사전에 의사와 상의하여 추가적인 주의가 필요합니다.

 

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대장내시경은 대장암을 조기에 발견할 수 있는 중요한 검사이지만, 천공과 같은 드문 합병증이 발생할 수 있습니다. 천공의 증상이 나타나면 즉시 병원에 가서 치료를 받아야 하며, 예방을 위해 경험이 풍부한 의료진과 충분히 상의하는 것이 좋습니다.