천식약 아미노필린(Aminophylline), 잘 아시나요?? (기전, 효과, 부작용 등)

아미노필린은 메틸잔틴(methylxanthine) 계열의 약물로, 주로 천식과 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 치료에 사용되는 기관지 확장제입니다. 아미노필린은 테오필린(theophylline)과 에틸렌디아민(ethylenediamine)의 혼합물로, 테오필린의 수용성을 높이기 위해 에틸렌디아민이 첨가되어 있습니다.

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작용 기전

아미노필린의 주요 성분인 테오필린은 다음과 같은 작용 기전을 통해 효과를 나타냅니다.

포스포디에스테라제(phosphodiesterase) 억제: 테오필린은 포스포디에스테라제를 억제하여 세포 내 cAMP 농도를 높입니다. 이는 기관지 평활근 이완과 기관지 확장 효과를 유발합니다.

아데노신(adenosine) 수용체 길항: 테오필린은 아데노신 A1, A2 수용체에 대한 비선택적 길항제로 작용하여, 아데노신의 기관지 수축 효과를 차단합니다.

염증 조절: 테오필린은 interleukin-10 생성을 촉진하고, tumor necrosis factor-alpha (TNF-α)와 같은 전염증성 사이토카인의 생성을 억제하여 항염증 효과를 나타냅니다.

 

적응증

아미노필린은 주로 다음과 같은 질환의 치료에 사용됩니다.

천식: 아미노필린은 급성 및 만성 천식 치료에 사용될 수 있습니다. 특히 베타-2 항진제에 반응이 불충분한 경우 추가 요법으로 고려할 수 있습니다.

만성 폐쇄성 폐질환(COPD): 아미노필린은 COPD 환자의 증상 완화와 운동 능력 향상에 도움이 될 수 있습니다.

신생아 무호흡증(apnea of prematurity): 아미노필린은 미숙아에서 발생하는 무호흡증의 치료에 사용될 수 있습니다.

 

부작용

아미노필린의 주요 부작용은 다음과 같습니다.

소화기계: 구역, 구토, 식욕 감소, 위식도 역류 등.

중추신경계: 두통, 불면증, 초조, 경련 등.

심혈관계: 빈맥, 부정맥, 저혈압 등.

대사성: 저칼륨혈증, 고혈당 등.

특히 테오필린의 치료 농도 범위가 좁아, 약물 농도 모니터링이 필요할 수 있습니다.

 

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아미노필린은 천식과 COPD 치료에 사용되는 효과적인 기관지 확장제입니다. 그러나 부작용 발생 가능성과 약물 상호작용 등을 고려하여 주의 깊게 사용해야 합니다. 환자의 상태에 따른 적절한 용량 조절과 모니터링이 필요하며, 다른 치료 옵션과의 비교를 통해 개별 환자에게 가장 적합한 치료 방법을 선택해야 합니다.