기침이 2주 이상 지속된다면 폐 결핵일 가능성이 있습니다. 정확한 검사 방법과 진단 과정, 검사 후 치료까지의 절차를 알아보도록 하겠습니다.
폐 결핵, 어떻게 진단할까?
폐 결핵(Tuberculosis, TB)은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 조기에 진단하고 치료하면 완치가 가능합니다. 하지만 증상이 감기나 기관지염과 유사해 진단이 늦어지는 경우가 많습니다.
- 2주 이상 지속되는 기침, 가래, 발열, 체중 감소가 주요 증상
- 잠복 결핵과 활동성 결핵을 구분하는 것이 중요
- X-ray, 객담 검사, 혈액 검사 등 다양한 방법으로 정확한 진단이 가능
결핵은 조기에 발견하여 치료하면 완치가 가능한 질병입니다. 증상이 있다면 바로 검사를 받아보세요.
폐 결핵 증상, 초기 신호부터 진행 단계까지 완벽 정리!
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폐 결핵을 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 초기 증상부터 진행 단계, 감염 위험 신호, 그리고 검진 및 예방 방법까지 한번에 알아보도록 하겠습니다. 폐 결핵이란?폐 결핵(Tuberculosis, TB)은 결
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폐 결핵 검사, 어떤 과정으로 진행될까?
결핵이 의심되는 경우, 단계별 검사를 통해 정확한 진단이 이루어집니다.
기초 진단: 증상 확인 및 병력 조사
- 기침이 2주 이상 지속되는지 확인
- 과거 결핵 병력 및 가족력 확인
- 체중 감소, 야간 발한, 피로감 등의 증상 체크
기초 진단에서 결핵이 의심되면, 정밀 검사를 진행합니다.
흉부 X-ray 검사 (결핵 여부 초기 판별)
- 결핵 환자의 80% 이상에서 폐 이상 소견이 나타남
- 폐의 병변(흉부 병변, 공동 형성 등) 확인 가능
- 잠복 결핵 환자는 X-ray에서 이상 소견이 없을 수도 있음
X-ray는 결핵을 의심하는 중요한 검사지만, 최종 확진을 위해서는 객담 검사와 병행해야 합니다.
객담 검사 (결핵균 검출의 핵심 검사)
- 객담(가래)에서 결핵균을 직접 확인하는 검사
- 결핵균이 많으면 객담 도말 검사(현미경 검사)로 확인 가능
- 결핵균 배양 검사는 정확도가 높지만, 결과가 나오기까지 4~8주 소요
객담 검사는 활동성 결핵을 확진하는 가장 중요한 검사 중 하나입니다.
혈액 검사 (IGRA 검사, 인터페론 감마 분비 검사)
- 결핵균에 감염된 적이 있는지 확인하는 검사
- 잠복 결핵과 활동성 결핵을 구별하는 데 사용 가능
- 객담 검사가 어려운 경우(어린이, HIV 감염자 등)에도 활용
잠복 결핵을 진단하는 데 효과적이지만, 활동성 결핵 확진을 위해서는 추가 검사가 필요합니다.
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결핵 피부반응 검사(TST, 투베르쿨린 검사)
- 결핵균에 노출된 적이 있는지 확인하는 피부 검사
- 피부에 결핵 항원을 주입하고 48~72시간 후 경화 크기를 측정
- BCG 접종자의 경우 위양성이 나올 수 있어 추가 검사가 필요
과거 결핵 감염 여부를 확인하는 검사로, 활동성 결핵 진단에는 보조적으로 사용됩니다.
결핵 검사 결과 해석 방법
| 검사 유형 | 양성(결핵 가능성 높음) | 음성(결핵 가능성 낮음) |
| 흉부 X-ray | 폐 병변, 공동 형성 | 정상 소견 |
| 객담 도말 검사 | 결핵균 확인됨 | 결핵균 미확인 |
| 객담 배양 검사 | 배양에서 결핵균 검출 | 결핵균 없음 |
| IGRA 검사(혈액 검사) | 감염 이력 있음 (잠복 or 활동성) | 감염 이력 없음 |
| TST(피부반응 검사) | 10mm 이상 경화 | 5mm 이하 경화 |
결핵은 한 가지 검사만으로 확진되지 않으며, 여러 검사를 종합하여 진단됩니다.
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결핵이 확진되면? 치료 과정 정리
- 항결핵제 6개월~9개월 복용 (이소니아지드, 리팜핀 등)
- 첫 2개월 집중 치료 후, 4~7개월 유지 치료 진행
- 치료 중단 시 약제 내성 결핵(MDR-TB)으로 진행될 수 있음
결핵은 반드시 정해진 기간 동안 치료를 완료해야 재발을 방지할 수 있습니다.
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