전방 십자인대 파열 (증상, 자가진단, 치료 등)

무릎 부상은 운동 선수뿐만 아니라 일반인에게도 흔히 발생합니다. 그 중에서도 전방 십자인대(ACL) 파열은 가장 심각한 무릎 부상 중 하나입니다. ACL은 무릎 관절의 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 하는 인대로, 파열되면 무릎의 불안정성과 함께 심각한 통증과 기능 저하를 야기할 수 있습니다.

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ACL 파열의 증상과 자가진단

ACL 파열의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

부상 당시 '뚝' 하는 소리나 느낌

즉각적이고 심한 무릎 통증

무릎 부종과 운동 범위 제한

무릎이 불안정하고 '휘청거리는' 느낌

체중 부하 시 무릎이 무너지는 느낌

 

간단한 자가진단 테스트로는 Lachman 테스트와 Anterior Drawer 테스트가 있습니다.

Lachman 테스트: 누운 자세에서 무릎을 약 20-30도 굽힌 상태로, 의사가 허벅지는 고정하고 정강이를 앞으로 당깁니다. 이때 과도한 움직임이나 느슨함이 느껴지면 양성입니다.

Anterior Drawer 테스트: 앉은 자세에서 무릎을 90도로 굽히고, 의사가 정강이를 앞으로 당깁니다. 이때에도 과도한 움직임이나 느슨함이 느껴지면 양성입니다.

하지만 정확한 진단을 위해서는 전문의의 신체 검사와 MRI 등의 영상 검사가 필요합니다.

Q. ACL 파열은 어떻게 발생하나요?

A. ACL 파열은 주로 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

• 급격한 방향 전환이나 감속 동작 시
• 착지 시 무릎이 과도하게 안쪽으로 꺾이는 경우
• 무릎을 완전히 펴지 못한 상태에서 강한 충격을 받을 때 경기 중 상대방과 부딪히거나 태클을 당할 때

ACL 파열의 치료 방법

ACL 파열의 치료는 손상의 정도, 환자의 나이와 활동 수준, 동반 손상 여부 등을 고려하여 결정합니다.

비수술적 치료

물리치료와 재활 운동: 무릎 근력 강화, 가동범위 회복, 고유수용성 감각 훈련 등

보조기 착용: 무릎 관절의 안정성을 높이고 추가 손상을 예방

스포츠 활동 제한: 무릎에 부담이 되는 활동 자제

수술적 치료

ACL 재건술: 자가건이나 동종건을 이용하여 파열된 ACL을 재건

수술 후 재활: 점진적인 물리치료와 운동을 통해 무릎 기능 회복

Q. ACL 파열 후에는 모두 수술을 받아야 하나요?

A. 반드시 그런 것은 아닙니다. 일상생활에 큰 불편이 없고, 무릎 불안정성이 심하지 않은 경우에는 비수술적 치료로도 만족할 만한 결과를 얻을 수 있습니다. 하지만 젊고 활동적인 환자, 운동 선수, 무릎 불안정성이 심한 경우, 동반 손상이 있는 경우 등에서는 수술을 고려하게 됩니다.

 

ACL 손상 예방법

ACL 손상을 예방하려면 다음과 같은 노력이 도움됩니다.

적절한 준비운동과 스트레칭

무릎 관절 주변 근육 강화 운동

점프 후 착지 시 무릎이 안쪽으로 꺾이지 않도록 주의

피로 시 충분한 휴식

적절한 보호 장비 착용

 

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ACL 파열은 무릎 안정성을 위협하는 심각한 부상이지만, 적절한 치료와 재활을 통해 충분히 회복할 수 있습니다. 손상이 의심된다면 초기에 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 무릎 건강을 지키는 예방법도 꼭 기억하세요. 건강한 무릎으로 활기찬 일상을 누리시길 바랍니다.