후방 십자인대 파열: 당신이 궁금해 할 모든 것

무릎 관절의 안정성을 유지하는 데 있어 전방 십자인대(ACL)만큼 중요한 역할을 하지만 상대적으로 덜 알려진 인대가 있습니다. 바로 후방 십자인대(PCL)입니다. PCL은 ACL과 함께 무릎 관절의 전후방 안정성을 유지하는 핵심 구조물로, 파열 시 심각한 무릎 불안정성과 기능 저하를 초래할 수 있습니다.

 

 

PCL 파열의 증상과 진단

PCL 파열의 증상은 다음과 같습니다.

• 무릎 뒤쪽의 통증
• 무릎 부종과 운동 범위 제한
• 무릎이 불안정하고 '휘청거리는' 느낌
• 계단을 내려갈 때 무릎이 무너지는 느낌
• 쪼그려 앉기 어려움

 

그러나 ACL 파열과 달리 PCL 파열은 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많아 초기에 진단되지 않는 경우가 많습니다.

 

 

PCL 파열의 진단에는 Posterior Drawer 테스트와 Posterior Sag 테스트가 사용됩니다.

Posterior Drawer 테스트: 환자를 앉히거나 눕힌 상태에서 무릎을 90도 굽히고, 의사가 정강이를 뒤로 밉니다. 이때 과도한 움직임이 있으면 양성입니다.

Posterior Sag 테스트: 환자를 옆으로 눕히고 엉덩이와 무릎을 90도 굽힙니다. 이때 정강이가 중력에 의해 뒤로 처지는 것이 관찰되면 양성입니다.

 

정확한 진단을 위해서는 MRI 등의 영상 검사가 필요합니다.

 

 

 

Q. PCL 파열은 어떻게 발생하나요?

A. PCL 파열은 주로 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

무릎을 굽힌 상태에서 정강이에 직접적인 충격이 가해질 때 (예: 교통사고 시 대시보드에 무릎 부딪힘)

과도하게 무릎을 굽히는 동작 시 (예: 넘어지면서 발이 받혀 엉덩이 아래로 굽혀질 때)

 

 

 

 

 

 

PCL 파열의 치료 방법

PCL 파열의 치료는 증상의 정도, 환자의 활동 수준, 동반 손상 여부 등을 고려하여 결정합니다.

 

비수술적 치료

물리치료와 재활 운동: 무릎과 햄스트링 근육 강화, 고유수용성 감각 훈련 등

보조기 착용: 무릎 관절의 안정성을 높이고 회복을 돕습니다.

 

수술적 치료

PCL 재건술: 자가건이나 동종건을 이용하여 파열된 PCL을 재건합니다.

수술 후 재활: 수술 후 적절한 재활 프로그램이 필수적입니다.

 

 

 

Q. PCL 파열은 수술하지 않고도 회복될 수 있나요?

A. 대부분의 단독 PCL 파열은 비수술적 치료로 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 파열의 정도가 심하거나, 다른 인대나 연골의 동반 손상이 있는 경우, 또는 비수술적 치료에도 증상이 지속되는 경우에는 수술을 고려해야 합니다.

 

 

 

 

 

PCL 손상 예방법

PCL 손상을 예방하려면 다음과 같은 노력이 도움됩니다.

운전 시 안전벨트 착용, 에어백 점검하기

스포츠 활동 시 적절한 준비운동과 보호장비 착용

무릎에 심한 충격이 가해지는 활동 주의하기

무릎 주변 근육을 강화하는 운동하기

 

 

 

 

 

PCL 파열은 ACL 파열에 비해 덜 알려졌지만, 무릎 안정성에 있어 중요한 손상입니다. 손상이 의심된다면 전문의와 상담을 통해 정확한 진단과 적절한 치료 방법을 찾는 것이 좋습니다.