반월상 연골 파열, 증상과 치료 등 궁금한 모든 것

무릎 통증을 호소하는 환자들 중 상당수는 반월상 연골 파열로 인해 고통받고 있습니다. 반월상 연골은 무릎 관절 내에 위치한 C자형의 연골로, 충격을 흡수하고 관절의 안정성을 유지하는 중요한 구조물입니다. 이 연골이 파열되면 심한 통증과 함께 무릎 기능에 큰 제한이 생깁니다.

 

 

 

반월상 연골 파열의 증상

반월상 연골 파열의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

• 무릎 통증: 특히 무릎을 구부리거나 트는 동작 시 악화됩니다.
• 무릎에서 '딸깍' 소리가 나거나 걸리는 느낌
• 무릎 잠김 현상: 완전히 펴지거나 굽혀지지 않습니다.
• 무릎 부종과 운동 범위 제한
• 무릎이 불안정한 느낌

 

Q. 어떤 사람들이 반월상 연골 파열의 위험이 높나요?

A. 다음과 같은 경우 반월상 연골 파열의 위험이 높습니다.

나이가 많은 사람 (퇴행성 변화로 인해)

운동 선수 (특히 접촉 스포츠나 무릎에 부담이 많이 가는 운동) 과체중이나 비만인 사람

무릎에 직접적인 충격이 가해진 경우

 

 

 

 

 

반월상 연골 파열의 진단

반월상 연골 파열의 진단에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

 

이학적 검사

McMurray 검사 (McMurray Test)

검사 방법: 환자를 바로 눕히고 고관절을 90도 굴곡시킨 상태에서 무릎을 최대한 구부립니다. 그 후 의사가 한 손으로 발목을 잡고 다른 한 손으로 무릎 관절선에 손을 대고, 무릎을 신전시키면서 내회전, 외회전을 반복합니다.

양성 소견: 무릎을 신전시키는 과정에서 '딸깍' 소리가 나거나 통증이 유발되면 양성으로 판단합니다. 내측 반월상 연골 파열은 외회전 시, 외측 반월상 연골 파열은 내회전 시 양성 소견을 보입니다.

Apley 검사 (Apley Test)

검사 방법: 환자를 엎드리게 하고 무릎을 90도 굴곡시킨 상태에서 의사가 환자의 발목을 잡습니다. 그 후 의사는 환자의 하퇴를 잡고 압박을 가하면서 내회전, 외회전을 반복합니다.

양성 소견: 압박 상태에서 통증이 유발되고, 압박을 제거하면 통증이 감소하면 양성으로 판단합니다. 내측 반월상 연골 파열은 외회전 시, 외측 반월상 연골 파열은 내회전 시 양성 소견을 보입니다.

 

 

영상 검사

MRI (가장 정확), X-ray (골관절염 확인용)

 

 

관절경 검사

직접 관절 내부를 보면서 진단하고 치료할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

반월상 연골 파열의 치료 방법

 

Q. 반월상 연골 파열의 치료 방법은 무엇인가요?

A. 반월상 연골 파열의 치료는 증상의 정도, 파열의 위치와 크기, 환자의 나이와 활동 수준 등을 고려하여 결정합니다.

 

비수술적 치료

RICE 요법 (Rest, Ice, Compression, Elevation)

소염진통제 복용

물리치료와 근육 강화 운동

 

수술적 치료

관절경 수술: 부분 절제술 (파열된 부분만 제거), 봉합술 (파열된 연골을 봉합)

연골 이식술: 심한 손상으로 연골이 많이 없어진 경우

 

 

 

반월상 연골 손상의 예방법

반월상 연골 손상을 예방하려면 다음과 같은 노력이 도움됩니다.

• 규칙적인 운동으로 무릎 주변 근육 강화하기
• 과도한 운동이나 무리한 움직임 피하기
• 운동 전후 적절한 스트레칭하기
• 필요 시 보호 장비 착용하기
• 비만인 경우 체중 조절하기

 

Q. 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

A. 수술 방법에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 다음과 같은 회복 기간을 예상할 수 있습니다.

부분 절제술: 2-4주

봉합술: 4-6주

연골 이식술: 8-12주

모든 경우 수술 후 적절한 재활 치료가 필수적이며, 완전한 회복까지는 수개월이 걸릴 수 있습니다.

 

 

 

 

반월상 연골은 무릎 건강에 매우 중요한 구조물이지만, 한 번 손상되면 자연 치유가 어렵습니다. 따라서 증상이 있을 때 조기에 진단받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 평소 무릎 건강을 지키기 위한 노력도 게을리하지 마세요. 건강한 무릎으로 활동적인 일상을 오래도록 누리시기 바랍니다.